BAHU YANG TERLEPAS

Oleh: William R. Sutton, M.D.., Wilmington, North Carolina
Alih bahasa: Arif Yulianto, SSt.FT
Apakah maksud dengan bahu yang terlepas?

Sering kali kita kebingungan dengan adanya dislokasi sendi bahu, pemisahan sendi bahu sebenarnya merupakan cidera yang terjadi pada ujung dari tulang clavicula (tulang selangka) yang berhubungan dengan acromion (ujung dari spina scapula). Jadi, cidera pada sendi acromioclavicular melibatkan pula terjadinya kerobekan ligamentum acromioclavicularis dan coracoclavicularis yang menghubungkan dua tulang ini. Tipe cidera ini secara umum terjadi ketika seseorang terjatuh dan langsung menimpa bahunya, seperti seseorang yang jatuh dari sepeda atau pemain sepak bola yang ditakal. Cidera ini juga bisa menyebabkan cidera saraf yang berada di bawah ujung tulang clavicula.

Terapi

Terapi termasuk di dalamnya yaitu menyangga bahu dengan kain gendongan (mitella). Dokter anda akan memberikan resep obat untuk membantu menghilangkan nyerinya. Latihan lingkup gerak sendi secara pasif diberikan untuk memelihara fleksibilitas. Pasien yang tidak membutuhkan pembedahan biasanya sembuh dalam 4 sampai 6 minggu dan telah terlihat, sisa benjolan pada ujung clavicula.

Kapankah pembedahan diperlukan?

Pada cidera yang lebih parah dimana ligament yang menyelubungi sendinya telah terobek penuh, clavicula akan berpindah ke atas, dan akan merasakan adanya nyeri yang sangat ketika melakukan aktifitas mengangkat lengan ke atas kepala. Pembedahan pada kasus ini biasanya direkomendasikan, terutama pada seorang atlit dan pada seseorang yang pekerjaannya selalu mengangkat lengan ke atas kepala (seperti tukang cat dan pekerja kontruksi). Ujung clavicula dipotong untuk mencegah terjadinya degenerasi atau penyakit sendi lainnya.

Lihatlah sisi kecerdasannya
Seseorang yang membutuhkan pembedahan untuk cidera dislokasi yang parah sering mendapatkan hasil yang bagus dalam penyembuhannya. Pembedahannya termasuk juga menyambung kembali ligamentum coracoclavicular agar supaya clavicula kembali ke bawah dan memperkuat perbaikannya dengan jahitan atau memakai kawat. Hal ini akan menjaga clavicula selalu berada pada posisi yang tepat pada acromion. Latihan lingkup gerak sendi pasif bisa dimulai, tetapi tidak boleh melakukan aktifitas mengangkat lengan ke atas kepala sampai kira-kira 6 minggu setelah pembedahan. Pasien dinasehatkan supaya menghindari aktifitas yang bersinggungan dengan bahu selama 9 bulan seterah operasi. Perbaikan anatomi pada ligament utama telah mendapatkan hasil yang bagus, pasien biasanya dapat kembali beraktifitas dalam berolah raga atau berkerja.

REHABILITASI UNTUK TENNIS ELBOW

“7 Langkah Latihan yang Menakjubkan”

Oleh: Tim L. Uhl, P.T., A.T.,C.
Alih bahasa: Arif Yulianto, SSt.FT
“7 langkah latihan yang menakjubkan” (the super 7 exercises) merupakan bagian terapi yang sangat penting untuk tennis elbow. Latihan ini didesain untuk penguatan otot lengan bawah dan meningkatkan fleksibilitas melalui penguluran. Kebanyakan latihan ini akan membantu menghilangkan nyeri siku dalam 4 sampai 6 minggu, setiap latihan penguluran dilakukan selama 15 detik dan diulangi 2 sampai 3 kali. Pola ini diulang-ulang 5 kali perhari.

Latihan 1. penguluran otot ekstensor dengan mem-plantarfleksi-kan pergelangan tangan: Meluruskan lengan secara penuh dan mendorong telapak tangan ke bawah, jadi anda merasakan penguluran penuh pada bagian atas lengan bawah.

Latihan 2. penguluran otot fleksor dengan men-dorsifleksi-kan pergelangan tangan. Gerakan kebalikan dari latihan 1: Meluruskan lengan secara penuh (talapak tangan menghadap keatas) dan mendorong telapak tangan ke bawah. Latihan penguatan dilakukan dua kali sehari mengikuti latihan penguluran. Untuk melakukan latihan ini, pasien duduk di kursi dengan siku disangga pada pinggiran kursi dan pergelangan tangan menggantung di depan. Gunakan beban yang ringan seperti palu atau yang lainnya yang dapat dipakai untuk latihan penguatan. Ulangi latihannya 30 sampai 50 kali, dua kali sehari, tetapi jangan memaksakan diri sampai melampaui titik nyeri.

Latihan 3. penguatan otot ekstensor pergelangan tangan: pegang beban dengan telapak tangan menghadap ke bawah. Angkat pergelangan tangan ke atas. Tahan pada posisi ini selama 2 detik kemudian turunkan perlahan-lahan.

Latihan 4. penguatan otot fleksor pergelangan tangan: pegang beban dengan telapak tangan menghadap ke atas. Angkat pergelangan tangan keatas, tahan selama 2 detik kemudian turunkan perlahan-lahan.

Latihan 5. penguatan otot ulnar dan radial deviator pergelangan tangan: pegang beban dengan ibu jari menunjuk ke atas. Gerakan pergelangan tangan ke atas dan ke bawah, seperti gerakan memukul paku. Semua gerakan harus dilakukan oleh pergelangan tangan.

Latihan 6. penguatan otot pronator dan supinator pergelangan tangan: pegang beban dengan ibu jari menunjuk ke atas. Putar pergelangan tangan ke dalam secara maksimal dan kemudian putar ke luar secara maksimal. Tahan selama 2 detik dan ulangi sebanyak mungkin, lebih dari 50 pengulangan.

Latihan 7. pijatan dilakukan pada daerah nyeri. Gunakan tekanan yang lunak dengan menggunakan 2 jari pada daerah nyeri dan pijatlah selama 5 menit


Jika latihan ini malah memperburuk kondisi anda, segera hubungilah fisioterapis anda. Latihan ini dapat digunakan sebagai pencegahan atau rehabilitasi terhadap cidera pada pemain olah raga atau pada seseorang yang melakukan pengulangan gerakan pada lengan bawahnya ketika bekerja.

BUKANLAH SUATU KEAJAIBAN – HANYA BERPIKIR SEHAT, TIPS DIET SEHAT

100 kalori perhari = 5 kilogram pertahun

Oleh: Bruce Getz, ATC.., Columbus, Georgia
Alih bahasa: Arif Yulianto, SSt.FT

Ada begitu banyak “keajaiban” formula penurunan berat badan, dari yang pil, solusi, diet dan perencanaan pada hari ini yang semuanya sulit untuk dilakukan. Saran yang terbaik adalah kembali ke basiknya.
Penurunan berat badan didasari dari formula sederhana dari kalori yang masuk dan kalori yang terbakar. Dibutuhkan 3,500 kalori untuk memproduksi setengah kilogram berat badan. Kita berpikir inilah yang dinamakan lemak, tetapi tidaklah selalu lemak yang kita peroleh. Berat badan kita meningkat ketika mengkonsumsi lebih banyak kalori dari pada yang kita bakar. Dan sebaliknya, berat badan kita akan menurun ketika kita membakar lebih banyak kalori dari pada yang kita konsumsi. Ini adalah hal yang sederhana.
Jadi, jika anda ingin menghilangkan berat badan, semua yang harus anda lakukan adalah mengkonsumsi lebih sedikit kalori atau membakarnya lebih banyak. Sebagai contoh, katakanlah anda ingin mengurangi 5 kilogram. Jika anda mengurangi makan 100 kalori setiap hari atau jika anda membakarnya lebih dari 100 kalori setiap hari, maka berat badan anda akan turun 5 kilo dalam setahun. Hitunglah dengan cara matematika: kurang dari 100 kalori x 365 hari atau satu tahun = berkurang 36,500 kalori = 5,2 kilogram. Jika anda benar-benar memikirkannya, 100 kalori tidaklah banyak; makan hanya setengah donat, minum hanya setengah dari soda yang anda minum dan anda telah menghapuskan 100 kalori dari cara makan anda. Anda dapat mengganti menggunakan lemak pada salad dengan yang rendah lemak atau menghilangkannya sama sekali, atau anda bisa berlari selama 15 menit untuk membakar kalori. Anda dapat bersepeda atau berjalan kaki selama 30-60 menit. Atau dengan cara lainnya supaya dapat membakarnya. 

Kebanyakan orang yang mengalami penambahan berat badan malah melakukan yang sebaliknya. Secara pelan-pelan mereka mengkonsumsi lebih dan lebih banyak kalori setiap hari. Ingatlah, ketika anda mengurangi 100 kalori dari satu sumber jangan menambahnya dengan yang lainya. Penurunan berat badan bukanlah suatu keajaiban melainkan hanya berpikir sehat.